Briller til forebygging eller behandling av amblyopi

Barn under 10 år med amblyopi eller risiko for å utvikle amblyopi, kan søke støtte til briller for å forebygge eller behandle dette.

Regelverket er inndelt etter ordinære vilkår og særskilte vilkår. De ordinære vilkår gjelder for personer under 10 år. Ett eller flere av kriteriene nedenfor må da være oppfylt:

• Astigmatisme: ≥ 1,50 D
• Bilateral hypermetropi: ≥ 4,00 D
• Anisometropi: ≥ 1,00 D
• Manifest strabisme

Barn over 10 år kan i særskilte tilfeller få støtte til behandling av amblyopi. Optiker eller øyelege må beskrive og dokumentere endring i visus og/eller skjelevinkel bakover i tid. I tillegg skal amblyogene risikofaktorer beskrives.

Barnet må være medlem av folketrygden.

Visus bør måles med en tavle som har logMAR oppbygning, og være hensiktsmessig med tanke på alder. Godkjente tavler er f.eks. LEA, HOTV eller Bailey-Lovie.

Ensidig eller unilateral amblyopi er vanligst, og defineres ved at visus i det amblyope øyet er:

• minst to linjer dårligere enn visus i det beste øyet

eller

• én linje dårligere hvis det samtidig er minst én amblyogen risikofaktor tilstede.

Tosidig eller bilateral amblyopi defineres ved:

• at visus er lavere enn logMAR 0,3 (tilsvarende desimalvisus 0,5 eller brøk 6/12)

eller

• visus lavere enn logMAR 0,2 (tilsvarende desimalvisus 0,67 eller brøk 6/9), og det samtidig er minst én amblyogen risikofaktor tilstede.

Amblyogene risikofaktorer kan være:

• manifest strabisme
• anisometropi ≥ 1.0 D
• astigmatisme ≥ 1.5 D
• hypermetropi ≥ 4.0 D
• familiehistorikk positiv for amblyopi eller strabisme
• prematur < 37 uker
• fødselsvekt < 2500

Listen er ikke uttømmende.

Barnet kan få støtte til briller.

I spesielle tilfeller kan barnet få støtte til kontaktlinser.

Om brilleabonnement

Stønadsordningen har som formål å gi støtte ved kjøp av briller. Det lar seg derfor ikke gjøre å kombinere brilleabonnement med støtte fra NAV.

Det er gitt brillestyrke som avgjør om stønad gis etter sats 1, sats 2 eller individuelt beløp, både ved stønad på ordinære og særskilte vilkår.

Utgifter til brilletilpasning kan tas med i pristilbudet. Stønad til brilletilpasning er begrenset til maksimalt 300 kroner. Brilletilpasning gjelder kun tilpasning av innfatningen, det vil si tilpasning av stengene bak ørene, tilpasning av neseputer, justering av vinkel mellom front og stenger, og justering av krumning på innfatningen inngår. Dekning av utgifter til brilletilpasning inngår som en del av stønadsbeløpet og dekker tilpasninger i hele innfatningens levetid.

Det skal ikke vedlegges kvittering eller pristilbud ved sats 1 og 2.

Brillene må fremdeles være nødvendige til forebygging eller behandling av amblyopi. Det er alltid den rimeligste hensiktsmessige løsningen som skal velges, og reparasjon og bytte av deler skal derfor alltid vurderes først.

Stønadsrett til nye komplette briller kan gis i følgende tilfeller:

• Når det er behov for å bytte begge glassene på grunn av endring i brillestyrke. Dette forutsetter en endring i brillestyrke ≥ ± 0,5 dioptrier på hvert av glassene, i enten sfærisk styrke eller cylinderstyrke.
• Når brillen er mistet.
• Når brillen er ødelagt. Nye komplette briller dekkes i tilfeller hvor begge glassene er ødelagte, og i tilfeller hvor innfatningen ikke kan repareres.
• Når brillen har blitt for liten.

Behov for nye komplette briller skal som hovedregel ha grunnlag i en ny synsundersøkelse som er utført av optiker eller øyelege.

For personer under 10 år som oppfyller kriterier for ordinære vilkår, kan dokumentasjonen i tidligere søknader legges til grunn, forutsatt at en synsundersøkelse utført for mindre enn ett år siden er tilgjengelig.

For personer over 10 år, og personer under 10 år som ikke oppfyller kriterier for ordinære vilkår, kan dokumentasjonen i tidligere søknader legges til grunn, forutsatt at en synsundersøkelse utført for mindre enn 6 måneder siden er tilgjengelig.

Som hovedregel anbefaler vi å sjekke brillestyrken på nytt dersom det har gått over et år siden forrige undersøkelse.

Reparasjon eller bytte av deler skal alltid vurderes før det søkes om nye komplette briller. Stønadsrett til reparasjon eller bytte av deler forutsetter at briller fortsatt er nødvendige til forebygging eller behandling av amblyopi.

Behovet skal som hovedregel ha grunnlag i en ny synsundersøkelse som er utført av optiker eller øyelege. Unntak fra krav om ny synsundersøkelse som er gitt for nye komplette briller, gjelder også ved reparasjon eller bytte av deler.

Stønadsrett til bytte av glass på grunn av endring i brillestyrke, forutsetter en endring i brillestyrke ≥ ± 0,5 dioptrier på glasset som må byttes, i enten sfærisk styrke eller cylinderstyrke.

Reparasjon eller bytte av deler skal utføres når utgiften til dette er lavere enn aktuell sats. Utgiftene dekkes da opptil størrelsen på den aktuelle satsen. For behandlingsbriller gitt etter individuelt beløp skal reparasjon eller bytte av deler utføres når dette utgjør en lavere kostnad enn anskaffelse av nye komplett briller.

Briller til forebygging eller behandling av amblyopi er en av flere brilleordninger for barn. Andre ordninger er:

Se hvordan du går frem for å søke på ordinære eller særskilte vilkår.

Ved individuelt beløp er det krav om pristilbud fra optiker. Pristilbudet er et eget skjema, som fylles ut av optiker.

Vedtaksbrev ved innvilgelse inneholder følgende informasjon: «Du står fritt til å velge optikerbutikk, og du kan for egen regning velge dyrere briller enn fastsatt sats. Ved fastsettelse av individuelt beløp skal rimeligste hensiktsmessige briller legges til grunn, og NAV står fritt til å innhente eget pristilbud»